县域内医疗卫生服务如何加强？基层百姓如何享受医改红利？10月30日，浙江省召开“全面推进县域医共体建设”新闻发布会。据悉，浙江省已全面推进县域医共体建设，将着眼于补短板、提弱项、抓重点、破难题，解决好事关群众卫生健康的“关键小事”，加快构建整合型医疗卫生服务体系。
据了解，浙江省自推进“双下沉、两提升”工作以来，县级医疗卫生服务能力已有所提升。在此基础上，2017年9月，在每个市各选择1个县（市、区）开展县域医共体建设试点。试点工作开展以来，全省11个县（市、区）的39家县级医院、170家乡镇医疗卫生机构整合成27个医共体。
此次县域医共体建设将改革县域三级医疗卫生网络，统一机构、资源等要素，构建县域医疗卫生服务新体系，最终实现：让县乡机构成为“一家人”、让人员使用成为“一盘棋”、让财务管理成为“一本账”。
医学人才“招不进，留不住，用不上”，是基层医疗卫生机构面临的普遍现状。省卫生健康委相关负责人告诉记者，不同于以往的对口支援、人才下沉，医共体内的所有人员将统筹使用，实现合理轮岗、有序流动、统筹使用。
县域医共体建设将实行县乡医务人员统一招聘、集中培训和岗位管理，打破单位、科室、身份限制，实现合理轮岗、有序流动、统筹使用。落实医务人员“县招乡用”政策，即招录在县里，工作在乡镇。同时，为激发基层医疗卫生发展活力，医共体内将加强以群众受益为导向的绩效评价考核，推动医共体更好完成带基层、提能力、促健康的新职责新任务。
医保工作也将成为医共体建设中的关键环节。下一步，浙江省将加快职工医保和城乡居民医保制度纵向统一，缩小省域内医保政策待遇差异；加大重大疾病保障力度，确保抗癌药纳入医保在全省全面落地；并完善医保差别化报销政策，引导形成基层首诊、双向转诊、分级诊疗的有效就诊秩序。
省医疗保障局相关负责人告诉记者，浙江省将通过实行总额预算管理、推行多元复合式支付和完善医保协议管理，继续推进医保支付方式改革。
结合医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革行动方案，浙江省将继续改进医共体医保结算方式，在医共体内，逐步扩大日间手术和择期手术病种范围，进一步提高医共体医疗资源使用效率；实施医保慢性病管理。鼓励医共体全面推开慢性病连续处方，一次处方医保用药量最长可达12周，积极推进医保药品第三方配送，减少患者配药跑腿之苦；同时，开展医共体医保移动支付，12月底前，力争县级医院和所有县域医共体牵头医院开通医保移动支付。
（来源： 浙江日报）
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